太直观了，NK细胞原来是这样消灭肿瘤细胞的！

发表时间：2019-11-29 09:41

NK细胞，抗癌和预防衰老的多面手！

　　　　　 自然杀伤（NK）细胞

NK 细胞和T、B 细胞一样都是淋巴细胞，是淋巴细胞的一个亚群。NK细胞是机体重要的免疫细胞，不仅与抗肿瘤、抗病毒感染和免疫调节有关，而且在某些情况下参与超敏反应和自身免疫性疾病的发生。NK 细胞攻击的靶细胞主要是肿瘤细胞、病毒感染细胞（恶性变细胞和炎性变细胞）、较大的病原体( 如真菌和寄生虫)、同种异体移植的器官与组织等。随着免疫检查点抑制剂和CAR-T技术等问世，NK细胞如何继续发挥治疗作用呢？

NK细胞的活力与哪些因素有关

NK细胞很容易受到年龄、精神压力、食物等因素的影响。也就是说，NK细胞在我们的生活中既可以变强大，也会变得弱小。

　　在一天中，早上9点左右和晚上5点左右的时候，NK细胞的活性是非常高的，一旦到了晚上9点左右，它的活力就会降低。睡觉的时候，其活性就更低了。因此，我们大多数情况下都是在睡觉的时候患上感冒的。

精神压力是一种能够强力降低NK细胞活性的因素。我们了解到，精神压力越大，NK细胞的活性就越低。一旦有精神压力，NK细胞的活性就会在几分钟内迅速降低。

抗衰老的研究在世界各地都非常盛行。在“现代文明促使人类衰老”这一点上，各个国家得出的研究结果都是一致的。各个国家都推荐人们“适当地运动”、“采取有价值的生活方式”、“多摄取具有抗氧化作用的植物性食品”。研究得知：这些有助于抗衰老的生活习惯均有助于提高所有NK细胞的活性。

基于NK细胞的肿瘤治疗

针对血液恶性肿瘤的NK治疗临床研究正在进行中，包括白血病、多发骨髓瘤和骨髓异常增生性疾病。目前看来，异体NK细胞在难治型或复发的急性髓系白血病的完全缓解率平均约为40%；Nina等2017年5月在著名的Br J Haematol杂志发表了脐带血源NK细胞联合自体造血干细胞移植治疗33例多发性骨髓瘤Ⅱ期临床研究结果，完全缓解和部分缓解率达79%，3年无进展生存率达52%。

实体瘤方面，黑色素瘤约一半以上瘤细胞表面呈现HLA 分子表达降低或缺失，容易受到来自NK 细胞的杀伤；结合化疗治疗复发转移的乳腺癌患者，输注异体NK细胞，获得一定的临床疗效；异体NK治疗晚期非小细胞肺癌患者具有安全性和有效性，非小细胞肺癌细胞表面MHCⅠ类分子A高表达者占54%，ⅢA期这一类患者术后放化疗联合NK免疫治疗，可以使实现100%3年存活率，5年存活率达到50%。总之，同种异体NK细胞过继治疗不但对血液肿瘤有效，对实体瘤也有良好的疗效。

临床数据表明输注同种异体NK细胞同样具有安全性，没有任何毒副作用。总之，多项临床研究显示体外扩增的同种异体NK细胞的肿瘤过继疗法安全、有效，具有良好的应用前景。

基于NK细胞的抗衰老进展

我国已经进入老龄化社会，如何延缓衰老相关疾病的发生发展，提高老龄人口生存质量是全社会所面临的问题。

人类在衰老的过程中，免疫系统也和其它生理系统一样也逐渐衰竭，免疫细胞的活性和数量均显著下降。2018年瑞典、瑞士和意大利联合一项队列研究，调查了半超级人瑞(平均106岁)及其后代(平均72岁)与对照老年人(平均72岁)、年轻人（平均35岁）的淋巴细胞水平，结果发现半超级人瑞外周血NK细胞数与年轻人无差异，明显高于对照老年人和其后代，表明NK细胞对延寿有明确的作用。NK细胞通过释放穿孔素和颗粒酶可以清除体内衰老细胞，NK细胞识别衰老细胞的机制不同于识别肿瘤细胞的KIR受体匹配机制，可以有降低血压、缓解疼痛、改善睡眠、增强体能、改善记忆力等作用。

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